在我国的就业大军中，灵活就业者是一个庞大的群体，他们工作方式灵活，不受固定工作时间和地点的限制，为我国的经济发展做出了重要贡献，在享受自由工作的同时，灵活就业者也面临着诸多问题，其中之一就是医疗保险，为什么灵活就业者要缴纳医保，但实际收益并不太多呢？以下就来详细了解一下。
我们要明确，医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分，旨在为参保人员提供基本医疗保障，无论是企业职工还是灵活就业者，都需要参加医疗保险，以减轻自身和家庭在面临疾病时的经济负担，为什么灵活就业者在缴纳医保后，感觉收益并不多呢？
原因一：缴费基数和缴费比例
灵活就业者参加医疗保险时，需要按照一定的缴费基数和缴费比例缴纳保费，通常情况下，缴费基数是按照上年度当地社会平均工资的一定比例确定的，由于灵活就业者的收入波动较大，有时可能低于当地社会平均工资，因此他们的缴费基数相对较低，缴费比例与企业职工相同，这就意味着灵活就业者在缴纳医保时，需要承担相对较高的缴费负担。
原因二：医保待遇享受条件
虽然灵活就业者参加了医疗保险，但要享受到医保待遇，还需要满足一定的条件，有的地方规定，灵活就业者需连续缴费满一定年限，才能在看病时享受到报销待遇，如果在缴费期间生病，可能无法立即享受到医保报销，这无疑加重了他们的经济负担。
原因三：报销范围和比例
虽然医保可以报销一部分医疗费用，但并非所有费用都能报销，医保报销范围主要包括基本医疗药品、诊疗项目和医疗服务设施，对于一些特效药、进口药以及部分诊疗项目，医保不予报销，医保报销比例也有一定限制，通常在50%-90%之间，这意味着，即使参加了医保，灵活就业者在看病时仍需承担一部分费用。
原因四：起付线和封顶线
为了合理使用医保基金，我国设立了起付线和封顶线，起付线以下和封顶线以上的医疗费用，医保不予报销，这意味着，当灵活就业者面临较小疾病时，可能无法达到起付线，从而无法享受到医保报销；而当面临重大疾病时，封顶线以上的费用仍需自付，这也使得医保的实际收益降低。
原因五：个人账户使用限制
灵活就业者缴纳的医保费用中，一部分进入统筹基金，用于报销医疗费用；另一部分进入个人账户，可以用于支付门诊费用、药店购药等，个人账户的使用范围和金额都有一定限制，不能完全满足灵活就业者的需求。
虽然灵活就业者参加了医疗保险，但由于缴费基数、缴费比例、报销范围、起付线、封顶线等因素的限制，他们在实际使用医保时，感觉收益并不多，为了改善这一状况，我国政府也在不断调整医保政策，提高报销比例，扩大报销范围，让更多灵活就业者能够享受到更好的医疗保障，灵活就业者也要充分了解医保政策，合理使用医保资源，为自己和家庭提供更好的保障。