姐妹们!最近总有宝子在后台问我“社保和医保到底是不是一回事呀?”每次看到这个问题都想抱抱你——别慌!这绝对是90%的新手职场人都会踩的坑!今天就用大白话+手绘脑图的形式,把这两个“长得像”但脾气完全不同的家伙给你扒得明明白白,看完保证你再也不迷糊~
先说结论:它们不是“双胞胎”,是“亲戚”
简单打个比方:如果把社保比作一个“全家福套餐”,那医保就是这个套餐里最亮眼的一道“硬菜”,全家福(社保)里除了医保这道菜,还有养老、工伤、失业、生育这几道“配菜”;而医保(全称“基本医疗保险”)只是其中单独拎出来就能救急的一道主菜~
Part 1:社保——你的“人生保护伞”全套餐
社保的全称是“社会保险”,是国家给咱们每个打工人的“基础保障包”,它一共包含5个险种,就像5个保镖,每个负责不同的领域:
① 养老保险:退休后的“奶茶自由”保障
你每个月工资扣的钱,一部分会进这个账户,累计交满15年,退休后就能按月领养老金啦!领多少看你交了多少年、交多少基数(简单说就是工资高低),多缴多得、长缴多得~ 举个栗子:小A月薪1万,交了20年社保,退休后可能每月领6000+;小B月薪5千,交15年,可能每月领3000+,虽然不能大富大贵,但交房租、买菜、喝奶茶完全够用啦!
② 医保:看病买药的“折扣券+救命钱”
这个后面细说!先记住:它是社保里最常用的“高频选手”,平时感冒发烧、住院手术都能靠它报销!
③ 失业保险:被裁了也有“过渡金”
不是主动辞职哦!如果是公司辞退、合同到期没续签等情况,可以领失业金,最多领24个月(各地政策不同),每月能领当地最低工资标准的70%-90%,够交房租吃饭啦~ 不过记得去社保局办失业登记,还要有求职意愿才行!
④ 工伤保险:上班出意外的“医疗兜底”
上班路上被车撞、工作中受伤、甚至突发疾病(如心梗)48小时内死亡,都能报!治疗费、康复费、伤残补助金都由工伤保险出,不用跟公司扯皮~ 宝子们一定要记住:工伤认定关键在“工作时间、工作场所、工作原因”,保护好自己!
⑤ 生育保险:生娃的“生育津贴+产检报销”
女生生孩子能领一大笔钱!比如北京生育津贴=当月社保基数÷30×产假天数(98天+难产/多胞胎增加天数),月薪1万的妈妈,光津贴就能领3万+!还能报销产检费、部分生育手术费~ 男生交了也有用:如果老婆没工作,可以用男方的生育保险报销部分产检费~
Part 2:医保——社保里的“顶流担当”
医保全称“基本医疗保险”,属于社保的“二当家”,但实际使用频率最高!它又分“职工医保”和“居民医保”两种,咱们重点说打工人的“职工医保”:
① 职工医保:打工人的“看病神器”
公司必须给你交!交钱方式是“个人账户+统筹账户”:
- 个人账户:你每个月工资扣的钱+公司交的一部分,进你自己的医保卡(现在多数地方是电子医保凭证),平时买药、看门诊(小额费用)可以直接刷,不用自己掏现金~ 比如你去药店买999感冒灵,直接刷医保卡余额就行!
- 统筹账户:公司交的大部分钱,进这个“大池子”,用来报销住院、大病这些大额费用,比如你做个阑尾炎手术花了2万,报销后可能自付几千块,剩下的都是统筹账户出的!
② 医保的“隐藏福利”
除了报销,医保还有3个神仙用法,90%的人不知道:
✅ 医保个人账户的钱,家人也能用! 现在很多地方支持“家庭共济”,你可以把医保卡余额绑定爸妈、配偶、孩子,给他们买药、交居民医保保费~ 比如爸妈没退休,可以用你的个人账户给他们买高血压药,超贴心!
✅ 医保卡能当“健身卡”! 杭州、广州等地,医保卡余额可以用来在健身房办卡、买体育用品,运动赚钱两不误~
✅ 退休后医保免费! 交满规定年限(比如北京男25年、女20年),退休后不用再交钱,医保照样终身用!这个年限比养老保险的15年长,所以年轻时千万别断缴,不然退休后看病可就全自费啦~
Part 3:社保和医保的“3个核心区别”
看完上面的介绍,咱们来划重点!社保和医保的区别,就藏在下面这3个“不一样”里:
① 范围大小:社保是“套餐”,医保是“单点”
社保包含5个险种,医保只是其中1个,所以当老板说“给你交社保”时,是5个险种都交;如果说“给你交医保”,可能只交了医保这一个(不过正规公司一般不会这样啦~)。
② 强制性:社保必须交,医保是“社保的一部分”
《社会保险法》规定,公司必须给员工交社保!如果不交,告到劳动局一告一个准~ 而医保属于社保里的“强制成员”,所以交社保=必须交医保,但单独说“交医保”时,可能指居民医保(自愿交)。
③ 用途:社保管“一生”,医保管“看病”
社保覆盖你从入职到退休的全生命周期:年轻时交失业保险、工伤保险,中年用生育保险,老了领养老金,一生病靠医保;而医保只跟“看病买药”相关,是社保里最直接帮你省钱的工具~
Part 4:常见误区大揭秘! 最后给姐妹们排雷,这3个误区90%的人都踩过:
❌ 误区1:“我只交医保,不交社保行不行?”
不行!职工医保必须和社保一起交(除非你是灵活就业人员,自己交居民医保),而且社保里的养老保险关系到你退休后的生活质量,医保关系到你生病的钱,千万别省!
❌ 误区2:“断缴1个月,医保就作废了?”
别慌!职工医保断缴次月就不能用统筹账户报销了(看门诊、住院不能报),但个人账户余额还能用,如果3个月内补缴,次月就能恢复报销;超过3个月,有的地方需要连续交6个月才能用(比如北京),养老保险断缴更没关系,只是退休后领的钱会变少~
❌ 误区3:“医保卡里的钱不用就浪费了?”
完全不会!个人账户里的钱永远在你卡里,退休后还能当“医疗补贴”用,平时给家人用也行,放心大胆攒着~
划重点!3句话
- 社保是“全家福套餐”,医保是套餐里的“主菜”;
- 社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育5个险种,医保只是其中1个;
- 交社保=必须交医保,但交医保不一定等于交了社保(居民医保单独交)。
好啦!今天的社保医保科普就到这里~ 姐妹们还有什么想知道的,评论区告诉我!社保断缴了怎么办”“医保报销比例怎么算”,下期安排~ 记得点赞收藏,免得要用的时候找不到哦!💕
