姐妹们!最近后台好多宝子问:“我交了社保但没交医保,生病了能报销吗?”这个问题真的超级重要!今天就掏心窝子跟大家讲清楚,看完这篇你就明白啦~
首先得搞清楚一个概念:咱们平时说的“社保”,其实是一个大礼包,里面包含好几项,比如养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,而咱们最常关心的“能不能报销医药费”,靠的是医疗保险,也就是咱们常说的“医保”!交了社保但没交医保”,其实就是交了养老保险、失业保险这些,但唯独没交医疗保险,这种情况医保待遇是直接享受不了的!
那具体哪些钱不能报呢?举个例子:如果你感冒发烧去医院门诊,医生开了药、做了检查,总费用花了500块,如果你有职工医保或者居民医保,报销后可能自己只需要掏一两百;但如果没有医保,这500块就得全自费!更别说住院了,万一做个小手术或者生场大病,几万甚至几十万的费用,没有医保报销,压力真的山大!
可能有宝子会说:“我交的是职工社保,养老保险交了,医保是不是自动就交了?”这里要划重点了!职工社保里的医保和养老保险是分开缴纳的,虽然很多公司会一起交,但理论上你可以只交养老保险(虽然不推荐!),如果你自己以灵活就业身份交社保,更是要单独选“职工医保”或者“居民医保”,交了养老保险≠自动有医保!
那有人会问:“我没交医保,但交了工伤保险,工作中受伤了能报吗?”这个问题得分情况!工伤保险只报销“工作原因导致的伤害”,比如上班路上被车撞、工作中受伤,这种情况下,即使你没交医保,工伤保险也能报销相关费用,但如果是自己在家不小心摔伤、生病住院,那工伤保险就不管了,医保没交的话还是得全自费~
还有宝子关心:“我刚没交医保,现在补上还来得及吗?”灵活就业人员医保一般可以按月/按年交,补缴可能有等待期(比如交了之后等3个月或6个月才能报销);职工医保如果断缴,大部分地区次月就不能报销了,补缴后可能也有1-3个月等待期,所以千万别等生病了才想起来交医保,那时候可就晚啦!
那如果实在没交医保,有没有其他办法能少花钱呢?其实也有几个小技巧:
- 用医保卡里的个人账户余额:如果你之前交过医保且没断缴,个人账户里可能有余额,可以用来支付药店买药、门诊费用(部分地区支持);
- 参加“惠民保”:很多城市都有政府指导的商业保险,一年几十到一百多块,能报销医保报不了的部分,虽然报销比例不如医保高,但胜在便宜,适合没交医保的宝子过渡;
- 医院自费优惠:有些医院对自费患者会有折扣,或者申请“医疗救助”(针对低收入人群),大家可以提前咨询医院收费处。
最后再啰嗦一句:医保真的是咱们普通人的“救命稻草”!平时交几百上千块,万一用上可能就能省几万块,不管是在公司交还是自己交,一定要把医保安排上!养老保险是退休后领钱,医保是现在看病少花钱,两者都重要,但医保的“即时保障”作用真的无可替代~
姐妹们一定要记得检查自己的社保缴费明细,看看医保有没有正常交!别等到关键时刻才发现“哦,原来我没医保”,那就太亏啦!有其他社保问题也欢迎评论区问我,知道的都会回复~
