社保医疗费报销比例这个问题困扰着很多人，毕竟关系到我们的切身利益，社保医疗费报销具体是怎样的呢？下面就为大家详细解答一下。
我们要明确社保医疗费报销的范围，在我国，社保医疗费报销主要包括两部分：基本医疗保险和城乡居民医疗保险，基本医疗保险主要面向单位职工，而城乡居民医疗保险则面向没有参加基本医疗保险的居民,以下内容主要针对基本医疗保险进行介绍。
社保医疗费报销比例并不是固定的，它受到多种因素影响，如所在地区、医院级别、起付线等,报销比例分为以下三个部分：
起付线以下部分：这部分费用需要个人全额承担，不纳入报销范围，起付线是指医疗费用达到一定金额后，才能开始报销的部分，不同地区的起付线标准不同，一线城市较高,二三线城市较低。
起付线以上、封顶线以下部分：这部分费用按照一定的比例报销，在职职工的报销比例为90%左右，退休人员的报销比例为95%左右，需要注意的是，这里提到的比例是指可报销范围内的费用比例,而非全部医疗费用。
以下是具体的情况分析：
（1）门诊报销：门诊报销比例通常较低，一般为70%-80%，不同地区的报销比例和起付线标准有所不同，北京市在职职工门诊报销比例为70%，起付线为1800元；退休人员门诊报销比例为85%,起付线为1300元。
（2）住院报销：住院报销比例相对较高，通常在85%-95%之间，同样，不同地区的报销比例和起付线标准有所不同，北京市在职职工住院报销比例为85%，起付线为1300元；退休人员住院报销比例为95%,起付线为1300元。
封顶线以上部分：封顶线是指医疗费用达到一定金额后，不再纳入报销范围，封顶线以上的部分，可以通过大病保险、医疗救助等方式进行二次报销。
值得注意的是,以下几种情况医保不予报销：
（1）未经批准在非定点医疗机构就诊的费用；（2）因交通事故、医疗事故或者其它责任事故发生的医疗费用；（3）因**、自伤、打架斗殴、酗酒、吸毒等行为发生的医疗费用；（4）因美容、减肥、健康体检等原因发生的医疗费用；（5）因生育、工伤、职业病发生的医疗费用。
社保医疗费报销比例受到多种因素影响，具体报销比例需根据个人所在地区、医院级别等因素确定，了解社保医疗费报销政策，有助于我们在就医时更好地维护自身权益，在日常生活中，我们要关注医保政策的变化,确保在需要时能够顺利报销医疗费用。